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8-wöchiger Bupropion-Gabe die Fehlver-arbeitung emotionaler Stimuli verbessert Hirnstimulation und
Bupropion gegen Antriebs- und die Aufmerksamkeitsstimuli erhöht
Retard-Präparate
schwäche und Freud-
losigkeit
Prof. Dr. Göran Hajak, Regensburg, wies pion allerdings stärker gegen Schläfrig- sexuellen Störungen führe, sei für das ebenfalls ein großer Vorteil. Der Zielpati- bei älteren Patienten jedoch beobachtet ent, so Hajak, ist antriebsarm, müde, in- teresse- und freudlos, dabei jedoch kör- Für Prof. Alfons Schnitzler, Düsseldorf, bestätigte. Die Patientin, eine gepflegte, Therapie als die medikamentöse. Bei der tät und Erschöpftsein über zehn Jahre plantiert, die mittels eines Handgeräts gung abhängig (Klimek V et al. Biol Psy- er aus: „Die hochfrequente Stimulation Elontril® verordnete. Bereits nach sieben des STN füht zu einer signifikanten Bes- vermerken, und mittlerweile ist die Pati- „Dopamin & Depression: Wissenschaftliche Basis, Behandlung und Erleben im Trialog“ auf Amygdala und die Netzwerke für exe- tienten geeignet oder in der Lage, sich 41
ten vollständig erholt hatten (NIHSS ≤ 1, mRS ≤ 1, Barthel Index ≥ 95). Die Er- gebnisse geben laut Schäbitz einen deut- tard-Formulierung (Sifrol® retard). Pra- mipexol ist nach Schwarz völlig äquiva- wiederholten, alle länger dauernden und alle in ländliche Gebiete führenden Rei- signifikant seltener der Fall (p=0,0043). an: Die Retard-Version bietet wesentlich Bleibt zu hoffen, dass in Bälde auch Kin- 18 Jahren); erste Studien deuten auf die laut Schäbitz auch die überzeugenden Si- Quelle: Symposium „New Vaccines“ mit cherheits- und Verträglichkeitsdaten re- Unterstützung der Firma Novartis Behring 101. Jahrestagung der Dt. Gesellschaft für Morgen – Einblicke in die Zukunft“ am Empfehlung für Natali-
Höhere Chance auf ein
zumab bei schwerer MS
günstiges Outcome durch
Asienreisen: Neue
CDP-Cholin?
Impfung gegen Japanische dass der hohen Wirksamkeit von Na-
Die Therapieoptionen beim akuten ischä- Enzephalitis
nicht heilbar – etwa ein Drittel der Pa- tienten stirbt, ein weiteres Drittel behält handlung zuließ) starb. Somit handelt es gefahr besteht in einem Großteil Asiens, besonders in ländlichen Gebieten. Die In- zierte Diät verfügbare CDP-Cholin scheint kubationszeit beträgt 4-14 Tage, die Ini- Bielefeld. Im Tiermodell führte die Gabe Diverse Impfstoffe gegen JE gibt es seit eine signifikant höhere Dichte an Synap- obachten sind, gibt es für den Impfstoff tersucht. Schäbitz präsentierte die Er- Reise- und Tropenmedizin, berichtete, ist qualität länger erhalten. Auch erweist als im Allgemeinen gut verträglich, nur ≤ 1) im Gebiet der A. cerebri media. In- träglich ist als ein herkömmlicher Impf- 3,4 % der Patienten entwickelten bislang stoff – genauer gesagt ist das Nebenwir- 42 siert CDP-Cholin (500, 1.000 oder 2.000 – und weist einen deutlich höheren Geo-
Sicherheit und Verträglichkeit seien also anderen für neue Fälle hochaktiver MS.
score ≤ 12),. Dies bestätigt den in klini- lässlich ist, wurden vom Ärztlichen Bei- verfasst, die Prof. Bernd Kieseier, Düs- seldorf, erläuterte. Wichtig vor der Me- delt. Während der zwölfwöchigen Studie rapierung. Ebenso wichtig ist die Aufklä- Es zeigt jedoch keine Affinitäten zu mus- personen und deren Sensibilisierung für the right drug for the right patient“ am ist streng kontraindiziert. Das Einlegen Schizophrenie – Wege zu
einem besseren Outcome
pressiva durchgeführt. Im Vergleich mit Quelle: Pressekonferenz der Firma Biogen Idec: Neues vom DGN: „Multiple Sklerose im enten erreicht, trotzdem ist das langfris- Auch im Praxistest
zidivprävention als Basis für eine Ver- wirksam und verträglich
Agomelatin (Valdoxan®) – das erste me- latonerge Antidepressivum – ist seit Fe- pie der Schizophrenie die häufig nicht in keit auch im direkten Vergleich mit SSRI „Auch wenn der Patient regelmäßig sei- rapietreue ständig.“ Eine Studie hat ge- In dieser nicht interventionellen Studie melatin eine sehr gute Verträglichkeit“, nahme prinzipiell vorziehen. Als Gründe nicht vergessen“ (75 Prozent) auch den der Krankheitssituation ist die Vorstufe melatin gewichtsneutral“, betonte Laux. ein wichtiges Maß für die Effizienz der denn fehlende Therapiekontinuität treibt Episode Schizophrenia Trial) zeigen hier nie im Vergleich mit Haloperidol. In der für Schritt zu erledigen stellen sie vor tigt werden. Hilfreich sind hierbei Wirk- sind affektive Labilität mit kurzfristigen ten oder Angehörigen, vorliegende Symp- ten länger ihre initiale medikamentöse keit für eine bessere Rezidivprophylaxe verfügbar. Die neue Formulierung ist in drei Stärken erhältlich – 210 mg, 300 ten Dosierung ist ein sehr guter Prädik- tor für ein zukünftiges Ansprechen und tigt. Laut Prof. Manfred Döpfner, Köln, berücksichtigt werden. Für Escitalopram (Cipralex®) ist laut Prof Michael Bauer, ten Injektion – ohne orale Zusatzmedika- tion, so Prof. Hans-Peter Volz, Werneck. eine deutliche Überlegenheit gegenüber ventionen für Adoleszente, schon um die tin. Dabei sei die Überlegenheit von Es- citalopram nicht nur statistisch signifi- ckelt: Kognitive Verhaltenstherapie wird tin, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin und Behandlungsstrategien
und -taktiken bei schwerer pression ab. Patienten mit schwerer De- jährige Erfahrung belegt. Gut belegt ist
Depression
handelt es sich um ein bezüglich Ätiolo- „Schwere Depression als Prüfstein – sind alle keiner ein Allheilmittel ist. Die Evidenz Herausforderungen an
Quelle: ADHS-Symposium „Altersgerechte Diagnostik und Therapie
Fa. Shire anlässlich des DGPPN-Kongresses Mit Reboxetin Handlungs-
fähigkeit in Beruf und
fest, dass sich die Symptomatik bei circa Alltag wiederherstellen
60 Prozent der Betroffenen – wenn auch chael Rösler, Homburg, stellte klar, dass Handlungs- und Reaktionsfähigkeit stark eingeschränkt. Bei jungen, berufstätigen gen bleiben dabei relativ konstant, wäh- 44 such nicht zum vollen Erfolg führt, da rend die Hyperaktivität nachlässt. Die delnden Ärzten meist nicht viel Spiel-
sein und zurück in den Beruf, doch zäh- Diagnose und Therapie
Frühzeitige Identifikation
von Morbus Alzheimer
für eine optimale
Parkinson-Therapie
weiser lediglich ca. elf Prozent der direk- als drei Prozent der Gesamtkosten dar.
„Die Wiederherstellung des – bei depres- siven Patienten oft beeinträchtigten – als erstes einer Reihe möglicher Kompli- nen die aktuellen Leitlinien (z.B. S3 uni- kationen auftritt, ist es umso wichtiger, sen, und empfahl explizit die frühzeitige symposiums. Die für die Berufs- und All- Liquordiagnose bei interessierten Patien- tagsfähigkeit so wichtige Vigilanz-, Kog- nitions- und Motivationsfähigkeit sowie die soziale Aktivität lassen sich mit der könnten ja möglicherweise weiterführen. verwies auf die Studien und die klinische len – Faktoren, die auch für die Fahr- mung des Fortschreitens bei leichter bis liche Rolle spielen. In einer doppelblin- terstützung leistet. Er erleichtert das tieren. Die Therapie solle sofort nach Di- er, werde der ursprüngliche Level nicht sechs Dosisstärken ermöglichen eine in- dividuell auf die Bedürfnisse des Patien- ger, stellte Prof. Dr. Hans Förstl, Mün- sondern die Ermittlung der Risikoprofile Wichtige Behandlungsop-
vor neue Aufgaben stellen. Förstl sprach tion bei Therapieresistenz
unipolarer Depressionen
zu sein, ebenso sind keine Restless Legs höchstens 70 Prozent – unabhängig von der Hoffnung, dort Ansatzpunkte für die Quelle: Merz-Satellitensymposium „Update aktuell“ der Firmen Eisai und Pfizer am stellt deshalb ein ernst zu nehmendes 45
Wie Untersuchungen bestätigten, erhöht keiten zur Verfügung. Diese reichen von verstärkt. Längerer Schlafmangel poten- Zulassungserweiterung
für Seroquel Prolong®
Diese vielschichtigen Interaktionen sollte (Quetiapin)
fiehlt, dem Patienten zu einer ungestör- ten Tiefschlafphase zu verhelfen, in der nozizeptiva seien hierfür etliche nicht mentierten Vorgehensweise einzusetzen.
ist einer der führenden deutschen Angst- nander teilweise überdies verstärken. So wichtige Rolle. Tranylcypromin sollte im tät mit Angst mit schlechterer Prognose resistenz auf Antidepressiva deshalb auf Nolen et al. (1988) veröffentlicht, der enten darstellt, die sich nicht durch Be- keit) und Intoxikation können die Thera- pierung torpedieren. Der Arzt sollte bei- Patienten im Steady State im Körper die Zu den traditionellen Mitteln wie Lithium und Valproat kamen viele Präparate, die speziell entweder die manischen oder die es, dass heute die meisten Patienten mit Möglichkeit Präparate verordnen sollte, nische als auch auf die depressive Phase einzuwirken, so dass er es für die Mono- therapie oder ggf. als Add-On zu Lithium die Zulassung für die Rezidivprophylaxe einzige Präparat in Europa, das für alle Quelle: Satellitensymposium der Firma Astra Zeneca „Indikationsübergreifende Therapie- GAD: Praxisrelevante
optionen – Chancen für den langfristigen Therapieaspekte
Peter Volz, Werneck, in der 273 älteren Behandlungserfolg affektiver Erkrankungen“ betaCare Ratgeber
„Epilepsie & Soziales“ und
ein Bilderbuch für Kinder
von Eltern mit Epilepsie
„GAD- Praxisrelevante Therapieaspekte“ am Als eines der ältesten Antidepressiva ist Trimipramin vielen Ärzten vertraut. Bei Wirkstoffspiegel über den Tag erreicht. hältlich. Die Startstärke 25 mg ist zu- ginnen und den Patienten individuell auf Filmtabletten verfügbar. Topiramat beta führt. Dabei sollte die Parkinsontherapie in aller Regel während des Eingriffs und den. Mit dem Rotigotin-Pflaster ist eine rapie zugelassen. Dies gilt für partielle tiven Phase gewährleistet. Eine periope- primär generalisierte tonisch-klonische das Rotigotin-Pflaster war in einer Pilot- mentösen Strategien erschöpft sind. Es nicht beeinträchtigt und die Tiefschlaf- www.parkinson-web.de
alisierten Ratgeber „Epilepsie & Sozia- mit modernem Design
Buch für Kinder, deren Eltern Epilepsie haben. Der Ratgeber stellt auf 46 Seiten Therapieoptionen durch
klare Struktur der Internetseite zu noch transdermales System
Pflegebedürftigkeit bei Epilepsie. Im Mit- Rotigotin
weiterhin auf der Internetseite unter den her die Veröffentlichung des Buchs „Das Vereinigung (dPV e.V.) gewährleistet.
ten Epilepsie-Professors Prof. Dr. Bernd Ziel der Internetseite ist es, durch aktu- elle, relevante und wissenschaftlich fun- dierte Informationen die Lebensqualität lernt, die Krankheit zu verstehen. Prof. troffenen ausgetauscht werden können – wirkt sich in der Folge entscheidend auf Neues Antidepressivum
von STADA
keine vergleichbare Seite im Internet zu stellung bietet. Ein Newsletter, der von ckungsgrößen 20er, 50er und 100er.
den muss, weil er seinen Wirkstoff über – Tendenz steigend –, bestätigt die hohe tiert ängstlichen Patienten (Episoden ei-

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